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完全性葡萄胎最常见症状
补充说明：完全性葡萄胎最常见症状
a******W 2022-02-21 15:48
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
完全性葡萄胎最常见的症状包括闭经、阴道流血、子宫异常增大、妊娠呕吐、甲状腺功能亢进，这些症状需要引起重视并及时就医。
1.闭经
由于滋养细胞增生，但并未形成胚胎，因此不会产生hCG激素，导致停经。主要表现为育龄期女性出现月经停止超过6周以上的情况。
2.阴道流血
完全性葡萄胎时，绒毛上皮细胞过度增生，侵蚀子宫内膜，引起不规则出血。出血通常发生在阴道，可能伴有不同程度的阴道排液现象。
3.子宫异常增大
完全性葡萄胎患者体内的人绒毛膜水平会明显升高，刺激子宫肌层增厚，进而使子宫体积增大。子宫会出现非正常的增大和柔软感，超出正常孕周范围。
4.妊娠呕吐
完全性葡萄胎时，人绒毛膜水平显著高于正常妊娠状态，高水平的人绒毛膜刺激胃肠道平滑肌，引发恶心呕吐的症状。妊娠呕吐多在早晨发生，但也可能在一天中的任何时间出现。
5.甲状腺功能亢进
完全性葡萄胎可导致雌激素分泌增多，而雌激素能促进垂体TSH细胞合成和释放TSH。此外，雌激素还能通过负反馈作用增强TRH对TSH的刺激作用，致使TSH分泌增加。高浓度的TSH又可促使甲状腺组织增生，从而进一步加重甲亢的症状。甲状腺功能亢进症的典型临床表现包括心悸、体重下降、多汗等。
针对完全性葡萄胎，建议进行超声波检查以评估子宫情况，必要时还需进行血液β-hCG检测以及X线胸片检查。治疗措施主要是全子宫切除术，对于有保留生育要求者可行清宫术。患者应定期监测β-hCG水平，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，同时还要关注营养均衡，确保摄入足够的维生素和矿物质。
2024-03-31 14:39
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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