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左肩胛骨疼痛手麻是怎么回事
补充说明：左肩胛骨疼痛手麻是怎么回事
a******W 2022-02-21 15:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩胛骨疼痛手麻可能是神经根型颈椎病、肩周炎、胸廓出口综合征、肩关节结核、胸椎间盘突出等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.神经根型颈椎病
当颈椎病压迫到邻近的颈神经根时，会导致受压部位出现炎症、水肿等病理变化，进而引起局部肌肉痉挛和缺血缺氧，从而产生一系列不适症状。这些因素导致了患者出现颈部疼痛、上肢麻木等症状。对于这类患者，可以考虑使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的慢性炎症反应，在炎症因子刺激下，会引起肩部疼痛和活动受限的情况发生。这种炎症反应通常伴随着局部血液循环不畅，从而影响神经功能，导致手部麻木感。患者可遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种原因导致的胸廓出口处神经血管受压而引起的一系列临床表现，包括臂丛神经受累所致的肩背痛、上肢麻木无力等。其发病机制主要是由于胸廓出口处结构异常或周围软组织病变导致神经血管受压，进而引起相应区域的疼痛和感觉障碍。针对此病症，医生可能会建议采取物理疗法，如热敷、针灸等方法改善不适症状。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的，当结核分枝杆菌侵犯至肩关节时，会对周围的组织造成破坏，引起肩关节的炎症反应，此时会出现肩关节的红肿、疼痛以及肩关节的功能障碍。随着病情的发展，还可能会出现脓肿形成、瘘管形成等情况，严重者甚至会发生畸形改变。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出症多因外伤、劳损等因素导致胸椎间盘向后方突出，压迫硬膜囊和脊髓，引起背部酸胀、刺痛、肢体麻木、乏力等症状。胸椎间盘突出压迫神经根，导致神经传导功能障碍，进而引起手臂麻木的症状。患者需要遵照医生的意见通过微创手术的方式将突出的间盘摘除以解除对神经的压迫。
患者应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重肩胛骨疼痛和手麻的症状。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动，以免加重疼痛和不适感。
2024-04-09 15:07
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神经根型颈椎病亦较为多见，因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致，其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动及反射障碍，预后大多较好。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
