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宝宝脑部有积水怎么办
补充说明：宝宝脑部有积水怎么办
a******W 2022-02-23 18:59
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宝宝脑部积水可以通过头围测量、腰椎穿刺引流、脑室腹腔分流术、脑脊液循环通路重建术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.头围测量
通过定期监测婴儿的头围大小来评估颅内压增高程度及进展速度。头围增大是脑积水的重要体征之一，头围测量有助于诊断并监测病情变化。
2.腰椎穿刺引流
在局部麻醉下从腰椎穿刺点插入一根细针进入蛛网膜下隙，缓慢放出一定量的脑脊液以降低压力。此操作能迅速缓解头痛、呕吐等症状，并可用于确定脑脊液成分是否异常以及压力水平。
3.脑室腹腔分流术
通过手术将大脑内部积聚的液体转移到腹腔中，通常采用微创技术，在全身麻醉下完成。该手术旨在长期改善脑积水引起的神经系统功能障碍，但需密切监控可能出现的并发症如感染或分流管阻塞。
4.脑脊液循环通路重建术
通过开颅手术重新建立正常的脑脊液流动途径，包括去除阻碍物和修复受损组织。针对先天性或继发性原因导致的脑积水有效，可恢复脑室系统与蛛网膜下隙之间的正常沟通。
除上述措施外，建议定期复查超声波检查以监测病情变化。日常生活中，家长还要注意观察患儿的心理状态，给予足够的关心和耐心，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-08 22:37
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
