首页> 五官科> 耳鼻喉科> 听神经瘤> 听神经瘤术后复发怎么办

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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听神经瘤术后复发可以采取肿瘤切除术、放射治疗、靶向治疗和化疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肿瘤切除术
肿瘤切除术通过手术方式将局部残留或新生的肿瘤组织移除,通常采用显微镜下操作,减少对周围正常结构的损伤。此措施针对听神经瘤的复发情况,旨在彻底移除病变组织,防止进一步压迫面神经、听神经等结构,从而缓解相关症状。
2.放射治疗
放射治疗是利用高能量射线照射肿瘤区域来杀死癌细胞的方法,在专业设备下精准定位并给予相应剂量。该措施适合不宜再次手术或有手术禁忌者,可作为姑息性治疗手段之一。
3.靶向治疗
靶向治疗是指使用特定药物作用于肿瘤生长的关键分子,阻断其信号通路,如厄洛替尼、吉非替尼等。对于某些特定基因突变引起的听神经瘤复发具有一定的效果,但需注意可能出现的副作用及耐药性产生等问题。
4.化疗
化疗通过静脉注射化学药物来杀灭快速增殖的肿瘤细胞,常见方案包括环磷酰胺联合长春新碱。 化疗适用于广泛扩散且无法手术的病例,能控制病情发展,改善预后。
患者应定期复查,监测病情变化,特别是在术后管理阶段。适当的营养支持和生活方式调整也有助于促进康复,如遵循医嘱补充维生素B12和叶酸,有助于神经系统健康。

2024-02-03 13:28

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听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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