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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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女人缺少雄性激素可以考虑采取睾酮替代疗法、黄体酮注射、环丙孕酮、螺内酯等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.睾酮替代疗法
睾酮替代疗法通常通过口服药片、贴剂或注射等方式给予患者高纯度合成的睾酮,剂量依据个体差异而定。此疗法可缓解更年期综合症相关低睾酮血症引起的潮热、心悸等症状;但须排除乳腺癌风险。
2.黄体酮注射
黄体酮注射是将黄体酮制剂通过肌肉注射的方式注入体内,一般为每两天一次,每次剂量依医嘱而定。此方法用于调节月经周期,改善因黄体功能不足导致的经期紊乱等问题;需监测肝功能以防可能出现的风险。
3.环丙孕酮
环丙孕酮是一种口服药物,每日服用一片,用药时间及剂量应遵照医生指导。此药能增强雄激素的作用,提高其生物利用度,从而发挥补足作用;使用时应注意可能引起体重增加等副作用。
4.螺内酯
螺内醋通常作为口服给药,每日分次服用,具体用法和剂量由医师根据病情调整。该药物具有抗雄激素效果,在某些情况下可用于辅助治疗男性化型女性乳房发育异常。长期服用需注意潜在的肾结石风险。
除了上述药物外,建议定期进行内分泌检查以及适当的运动如瑜伽来维持身体健康。同时,保持均衡饮食,富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛肉有助于促进雄激素水平恢复正常范围。

2024-01-13 02:15

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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