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中枢性尿崩症是什么原因引起的

发病时间:不清楚

中枢性尿崩症是什么原因引起的

补充说明:中枢性尿崩症是什么原因引起的

a******W 2022-02-23 18:58

尿崩症 抗利尿激素 颅内肿瘤 脑炎 创伤 神经 垂体 肾脏 多尿 高渗尿 手术 放疗 化疗 大脑 抗利尿激素分泌 挫伤 外科手术 脱水

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中枢性尿崩症可能是由抗利尿激素缺乏或作用不足、遗传因素、颅内肿瘤、感染后脑炎、颅脑创伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏或作用不足
抗利尿激素由下丘脑神经垂体合成和分泌,在维持正常体内水平衡中发挥关键作用。当其缺乏或作用不足时,肾脏对水的重吸收减少,导致多尿、低比重尿和高渗尿。补充抗利尿激素类似物如去氨加压素是治疗选择之一。
2.遗传因素
某些基因突变可能导致抗利尿激素不敏感或合成异常,从而引起中枢性尿崩症。家族性研究和基因检测有助于识别遗传风险并指导管理。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫或破坏下丘脑或垂体区域的神经结构,干扰抗利尿激素的正常分泌和调节,进而影响尿量控制。针对颅内肿瘤的治疗包括手术切除、放疗或化疗,需根据具体情况制定方案。
4.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵袭大脑所致,炎症反应可能损伤下丘脑或垂体区域的抗利尿激素分泌细胞,导致暂时性的抗利尿激素分泌不足。治疗通常包括抗病毒药物或抗生素治疗,重症病例可能需要免疫调节剂。
5.颅脑创伤
颅脑创伤直接打击或间接压力可造成下丘脑或垂体区域的血肿、挫伤等病理改变,影响抗利尿激素的正常分泌和调节功能。颅脑创伤后的治疗取决于受伤严重程度,可能涉及外科手术清除血肿或修复受损组织。
患者应保持充足的水分摄入以预防脱水,定期监测体重变化以及电解质平衡。建议进行头颅MRI扫描、肾功能评估和电解质分析以监测病情变化。

2024-02-01 11:30

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疾病百科

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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