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烟酸为什么糖尿病不能用
补充说明：烟酸为什么糖尿病不能用
a******W 2022-02-23 18:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟酸用于糖尿病患者时需谨慎，尤其是存在烟酸缺乏导致的皮肤病变、糖尿病引起的周围神经病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足等并发症的患者。因为烟酸具有扩张血管的作用，可能加剧这些疾病的病情，因此不建议糖尿病患者使用。
1.烟酸缺乏导致的皮肤病变
烟酸是人体必需的水溶性维生素之一，当摄入不足时会导致皮肤、消化系统和神经系统出现一系列临床表现。补充烟酸制剂如可以改善症状，但需遵医嘱进行。
2.糖尿病引起的周围神经病变
糖尿病患者长期血糖控制不佳会引起周围神经受损，进而影响感觉和运动功能，导致手脚麻木、刺痛等不适症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于高血糖导致肾脏微血管病变，使肾小球过滤功能受损，从而引起尿蛋白增加的现象。若未及时治疗，可能会导致肾功能逐渐恶化，甚至发展为尿毒症。患者需要在医生指导下应用降糖药控制血糖水平，延缓病情进展，比如盐酸二甲双胍片、格列齐特片等。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖对眼部微血管造成损伤，导致视网膜内液体积聚和出血，从而引起视力减退。患者可以在医生指导下使用激光疗法来治疗，例如全视网膜光凝、黄斑区光凝等。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，主要是因为长期高血糖导致下肢神经病变和外周血管病变，使得足部失去知觉、感染或溃疡形成。患者需要定期到医院做下肢动脉超声检查，以监测血管状况，必要时可能需要截肢以防感染扩散。
建议定期监测血糖水平，同时注意饮食调节，避免高糖食物摄入过多，以免加重病情。此外，还应保持适当的体力活动，如散步，有助于改善血液循环和降低血糖。
2024-02-04 05:00
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
