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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

43岁月经来了十几天还没完可能是内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫内膜异位症等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.内分泌失调
由于体内激素水平紊乱导致月经周期不规律,出现月经来潮时间延长的情况。患者可以在医生指导下使用雌激素类药物进行调理,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症刺激会导致子宫内膜充血水肿,进而引起阴道出血。此外,还可能伴随下腹痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成,当肿瘤体积增大时,会对周围组织产生压迫和牵拉作用,影响子宫收缩,从而导致月经持续时间延长。对于无症状的小肌瘤,一般无需特殊处理,定期复查即可;若肌瘤较大或伴有明显症状,则需手术切除。
4.子宫内膜增生
主要是因为体内雌孕激素比例失调,导致子宫内膜过度生长所致。表现为不同程度的子宫内膜增厚,严重者可引起阴道流血不止。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物以对抗雌激素,促进子宫内膜转化,减少出血量。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,这些异位的子宫内膜也会受到激素的影响而发生周期性的脱落和出血,导致月经期延长。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛,还可通过腹腔镜手术切除病灶。
建议关注月经周期的变化,必要时进行妇科超声检查以及内分泌相关检查,以排除其他潜在的问题。保持良好的生活习惯,均衡饮食,有助于调节内分泌,改善月经不调的症状。

2024-03-12 07:19

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子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短,可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后,整个宫腔常常发生水肿、渗出,急性期还会导致全身症状,出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭,有时子宫略大,子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。

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