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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

双相情感障碍的药物治疗周期因个体差异而异,通常包括碳酸锂、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、氯硝西泮等药物。建议在专业医生的指导下制定并调整药物治疗方案。
1.碳酸锂
碳酸锂适用于躁狂发作的急性期和巩固期治疗。该药能调节中枢神经系统中神经递质的功能活动,从而稳定情绪。治疗期间需监测血锂浓度及肾功能,避免与利尿剂合用以免引起毒性反应。
2.奥氮平
奥氮平用于精神分裂症及其他严重精神病性障碍。本品为非典型抗精神病药,具有较强的镇静作用,可改善患者的精神运动性兴奋、冲动行为等症状。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱逐步调整剂量。注意可能出现体重增加、代谢综合征等副作用。
3.利培酮
利培酮可用于急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病状态。此药通过阻断多巴胺D2受体而发挥作用,能够减轻阳性症状如幻觉、妄想等。闭角型青光眼、心血管病、癫痫患者慎用。长期使用时应定期评估是否需要继续治疗。
4.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症的维持治疗。其作用机制涉及多种神经传递系统,对阴性、阳性症状均有效。常见副作用包括体重增加、血脂异常等,因此需定期监测相关指标。
5.氯硝西泮
氯硝西泮用于焦虑障碍的辅助治疗。该药属于苯二氮卓类药物,能增强脑内抑制性神经递质GABA的作用,起到镇静催眠效果。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器,孕妇禁用。
以上药物均需遵医嘱合理使用,不可随意增减剂量或停药。患者在接受碳酸锂治疗时,应注意观察有无思维迟钝、疲劳、厌食、恶心呕吐等不良反应出现。

2024-03-13 10:26

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情感障碍 (心境障碍,情感性精神障碍 )

又称情感障碍(affectivedisorders)和心境障碍(mood disorders)。既往称为情感性精神病(affective psychoses)。它是一组以情感显著而持续地高涨或低落为主要临床特征的精神障碍,常伴有相应的思维和行为改变。情感障碍的表现具有很大的变异,较轻的可以是对某种负性生活事件的反应,重的则可成为一种严重的复发性甚至慢性致残性障碍。病情重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。常反复发作,多数可缓解,少数残留症状或转为慢性。这类精神障碍首次发病年龄多在16~30岁之间。临床上可分为抑郁发作、躁狂发作、双相障碍和持续性心境障碍4个类型。

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