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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

鼻咽癌治疗后淋巴结肿大可能与放疗后遗效应、局部复发、远处转移、感染、自身免疫性疾病等病因有关。这些因素都可能导致淋巴结肿大,但处理方式各异。因此,建议患者及时就医,以便进行针对性的检查和治疗。
1.放疗后遗效应
由于放射线对正常组织和细胞造成损伤,导致炎症反应和水肿,引起淋巴结肿大。通常这种肿大是暂时性的,随着机体恢复可能会逐渐缩小。不需要特殊处理,注意观察即可。
2.局部复发
局部复发是指肿瘤细胞未被完全清除,在放疗后再次生长形成新的病变,导致淋巴结肿大。对于局部复发的患者,需要及时进行手术切除或其他局部治疗,如调强适形放疗、三维适形放疗等。
3.远处转移
远处转移是指癌细胞通过血液或淋巴系统扩散到身体其他部位,常见于肺部、肝、骨等器官,此时可出现颈部淋巴结肿大的现象。针对远处转移的患者,主要是采用化疗的方式进行治疗,比如紫杉醇联合顺铂方案、氟尿嘧啶联合亚叶酸钙加奥沙利铂方案等。
4.感染
感染可能导致局部炎症反应,包括淋巴结的炎症反应,从而导致淋巴结肿大。如果是由细菌引起的,则可以使用抗生素类药物进行治疗,例如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等;若是病毒感染所致则需遵医嘱服用抗病毒药物进行缓解,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病会导致机体产生异常的免疫应答,攻击自身的淋巴细胞和组织,引起淋巴结肿大。自身免疫性疾病的治疗通常需要应用免疫调节剂,如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理任何复发或转移的情况。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高免疫力,辅助预防疾病的发生。

2024-02-02 19:15

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鼻咽癌 (石上疽)

发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤,早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群:上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。

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