首页> 内科> 消化内科> 烧心反酸> 饭前烧心反酸和饭后烧心是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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饭前烧心反酸可能与饮食不当引起的胃酸分泌过多有关,也可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.饮食不当引起的胃酸分泌过多
由于食物摄入量增加导致胃内压力升高,刺激G细胞分泌促胃液素增多,进而促进H+、K+ATP酶活性增强,产生较多的氢离子,出现饭前烧心反酸的症状。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌药物进行缓解,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症反应加剧,促使胃酸分泌增加,从而引起饭前烧心反酸的现象发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜受到损伤,胃部消化功能减弱,此时如果进食了油腻的食物,就会加重胃肠负担,导致食物不能及时消化吸收,从而引起饭前烧心反酸的情况发生。患者可遵照医生的意见使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜,减轻不适感。
4.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损,当食物进入受损部位时会引起疼痛。此外,胃酸也可能会刺激溃疡面,导致烧心反酸的发生。对于胃溃疡,建议患者遵循医师指导口服抗酸药物,如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,以减少胃酸分泌,缓解症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭作用超过防御能力所造成的局部损害,当食物刺激受损的黏膜时,会产生烧心反酸的感觉。患者应按医嘱选用质子泵抑制剂改善症状,比如艾普拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对饭前饭后都出现烧心反酸的症状,建议患者定期进行胃镜检查,监测病情变化。同时注意调整饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少症状发作。

2024-03-05 12:14

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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