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饭前烧心反酸和饭后烧心是怎么回事
补充说明：饭前烧心反酸和饭后烧心是怎么回事
a******W 2022-04-26 19:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
饭前烧心反酸可能与饮食不当引起的胃酸分泌过多有关，也可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食不当引起的胃酸分泌过多
饮食中摄入刺激性食物、饮料或高脂肪食物会导致胃酸分泌增加，进而引起烧心反酸的症状。减少摄入辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、生姜等，可以减轻症状。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症反应，导致胃酸分泌增多，从而引发烧心反酸等症状。根除幽门螺杆菌感染是治疗的关键，可通过口服抗生素联合质子泵抑制剂进行治疗，如阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑三联疗法。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时，胃黏膜受到损伤，其屏障功能减弱，易受胃液侵袭而出现烧心反酸的现象。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂进行缓解，如雷尼替丁、法莫替丁等。
4.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当胃酸分泌过多时，会对溃疡面产生刺激，引起烧心反酸的感觉。患者可遵医嘱服用抑酸药物来改善不适症状，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
5.十二指肠溃疡
由于胃酸持续作用于受损的十二指肠黏膜，导致局部炎症和疼痛。这些病变可能会对临近组织造成压迫和刺激，引发不适感。患者需要及时就医，在医生指导下通过内镜下微创手术的方式进行治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行碳呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，同时还要保持良好的情绪状态，以免加重不适症状。
2024-03-06 14:29
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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