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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

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唇腭裂的症状包括唇部裂开、牙槽突裂开、腭部裂开、吮吸困难、喂养不协调,这些症状可能影响患者的口腔功能和外观,建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.唇部裂开
唇部裂开通常由胚胎发育过程中上颌突和侧鼻突未正确融合所致,导致唇部组织缺损。唇部裂开可能位于红唇、白唇或两者之间,严重程度可从轻微裂口到完全裂开。
2.牙槽突裂开
由于遗传因素或者环境因素的影响,导致胎儿口腔颌面部的两侧组织没有正常地融合在一起,从而出现牙槽突裂开的症状。患者可能会注意到牙齿排列异常、咬合功能障碍等问题。
3.腭部裂开
腭部裂开是由于胚胎发育时中腭突和侧腭突未能正确闭合而引起的,导致软硬腭之间的缝隙。腭部裂开可能导致吞咽困难、发音不清以及食物返流等不适。
4.吮吸困难
吮吸困难是由唇腭裂引起的口腔结构异常导致的,这些异常包括嘴唇无法紧密闭合和腭部不能形成良好的气流通道。这使得婴儿难以有效地将乳头或奶瓶送到口中并产生足够的吸力来摄取食物。
5.喂养不协调
喂养不协调可能是由于唇腭裂导致口腔感觉异常、吸吮能力受限等原因造成的。表现为吃奶时间延长、频繁呛奶、呕吐等情况。
针对唇腭裂的相关诊断,可以进行X线检查以评估骨骼发育情况,还可以通过临床观察和询问病史来确定具体症状。对于唇腭裂,早期手术修复是非常关键的,如唇裂修复术和腭裂修复术。同时,需要定期监测患者的生长发育状况,特别是牙齿和颌骨的发育,避免因营养不良导致的继发性畸形。饮食方面应给予高蛋白、易消化的食物,避免过硬或过热的食物,以免造成额外损伤。

2024-04-08 15:34

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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