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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乙肝病人肚子大可能是肝炎后腹水、脂肪肝、肝硬化、腹膜腔积液、胃底食管静脉曲张等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肝炎后腹水
肝炎后腹水通常是由肝脏炎症导致的液体潴留引起的。当肝脏受损时,其对蛋白质合成和白蛋白水平的控制能力下降,这会导致血浆胶体渗透压降低,促使水分从血管渗入腹腔形成腹水。补充白蛋白和利尿是常用的治疗方法,如遵医嘱使用人血白蛋白、等药物进行治疗。
2.脂肪肝
脂肪肝是指肝脏细胞内脂肪含量异常增加的一种病理状态,重度脂肪肝可引起肝脏肿大,表现为腹部膨隆。脂肪肝患者由于肝脏周围脂肪组织增多,压迫到肝脏,使肝脏体积增大,从而出现肚子大的现象。轻度脂肪肝可通过饮食调整和适量运动得到改善,严重者需就医接受专业指导,如遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化晚期会出现门脉高压症,导致脾脏肿大和脾功能亢进,进而影响血液回流,造成腹水积聚。腹水进一步加重会使腹部膨胀,形成所谓的“肚大脐疝”。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,同时配合医生通过应用螺内酯片、氢片等利尿剂缓解水肿。
4.腹膜腔积液
腹膜腔积液即腹水,可能由多种疾病引起,包括肝硬化、肾病综合征等。腹水会导致腹部压力增高,进而压迫内脏器官,引起肚子变大的表现。腹膜腔积液需要及时穿刺引流以减轻压力,并监测电解质平衡,必要时遵医嘱使用注射用、螺内酯片等利尿剂进行治疗。
5.胃底食管静脉曲张
胃底食管静脉曲张是肝硬化常见的并发症之一,当门脉高压持续存在时,会导致胃底静脉扩张并形成曲张静脉。这些曲张的静脉壁薄弱,在某些因素作用下容易破裂出血,引起上消化道大出血。对于胃底食管静脉曲张的患者,应定期进行胃镜检查以及超声波检查,以便早期发现并预防出血事件的发生。
建议关注自身体重变化,避免过度肥胖,以免加重肝脏负担。若病情持续发展,应及时前往医院完善肝功能测试、B超检查等,以评估肝脏健康状况。

2024-01-21 02:29

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乙肝 (乙型肝炎 )

乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。

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