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直肠癌晚期大便黑色的是怎么回事
补充说明：直肠癌晚期大便黑色的是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌晚期患者出现大便黑色，可能是肿瘤坏死、上消化道出血、结肠炎、痔疮破裂、服用某些药物等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肿瘤坏死
肿瘤坏死后，其组织会释放出含铁血黄素等物质，这些物质经过肠道时会被氧化成黑色。针对肿瘤坏死引起的出血，可以考虑使用靶向药物进行治疗，如西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。
2.上消化道出血
上消化道出血会导致血液回流至肠道，在肠道内被分解和氧化，形成黑色物质，随着大便排出。对于上消化道出血，可以通过内镜下止血术进行治疗，例如内镜下黏膜切除术、硬化剂注射疗法等。
3.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，严重时可引起结肠粘膜糜烂、溃疡等症状。当溃疡面较大或者表浅血管破裂时，可能会出现黑便的情况。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
4.痔疮破裂
痔核表面发生破溃后，容易导致局部毛细血管破裂，从而引起出血，若未及时处理可能导致长期慢性失血，进而诱发缺铁性贫血。痔疮破裂可通过手术的方式进行治疗，比如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
5.服用某些药物
如果患者近期服用了某些铁剂、铋剂等药物，也有可能会引起大便颜色变黑的现象。通常情况下停药后即可自行恢复，无需特殊治疗。
建议定期复查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃肠道负担。
2024-03-01 23:44
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
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