首页> 内科> 消化内科> 胃溃疡> 胃溃疡合并十二指肠溃疡怎么治

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃溃疡合并十二指肠溃疡的治疗,主要是通过药物治疗、生活方式调整以及必要时的内镜或手术干预来控制病情,促进溃疡愈合。

胃溃疡合并十二指肠溃疡的治疗主要依靠药物治疗,常用的药物包括质子泵抑制剂(PPIs)、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等。这些药物能够减少胃酸分泌,保护胃黏膜,促进溃疡愈合。质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞中的质子泵活性,减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对溃疡面的刺激,促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂通过阻断胃壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌,起到缓解症状和促进愈合的作用。胃黏膜保护剂则能够形成保护层,保护胃黏膜免受胃酸侵蚀,促进溃疡愈合。对于幽门螺杆菌感染引起的溃疡,还需要进行根除治疗,通常采用三联或四联疗法,即一种质子泵抑制剂加上两种或三种抗生素,以根除幽门螺杆菌,防止溃疡复发。在药物治疗的同时,还需要调整生活方式,如避免吸烟、饮酒,减少咖啡因摄入,避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少胃酸分泌,减轻胃肠道负担,促进溃疡愈合。对于药物治疗效果不佳或出现并发症的患者,可能需要进行内镜或手术干预,如内镜下止血、内镜下切除、外科手术等,以控制出血、防止穿孔等并发症的发生。

在治疗过程中,患者可能会遇到一些常见的认知误区,比如认为症状缓解就代表溃疡已经愈合,或者认为治疗期间可以随意改变饮食习惯。这些误区可能会导致治疗效果不佳,甚至引发溃疡复发或出现并发症。在治疗过程中,患者需要严格遵循医生的指导,定期复查,监测溃疡愈合情况,避免上述误区,以确保治疗效果。

【管理小贴士:】

1. 定期复查胃镜,监测溃疡愈合情况。

2. 避免吸烟、饮酒,减少咖啡因摄入,保持良好的饮食习惯。

3. 出现持续性腹痛、呕血、黑便等症状时,应及时就医。

2025-09-18 20:17

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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