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直肠癌骨转移靶向治疗
补充说明：直肠癌骨转移靶向治疗
a******W 2022-02-24 14:20
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌骨转移可以采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、骨修复手术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物如氟尿嘧啶、环磷酰胺等来杀死快速分裂的肿瘤细胞，通常静脉注射或口服给药。此方法适用于广泛扩散至全身的直肠癌骨转移，因为癌细胞增殖速度快，需要通过化疗来控制其生长。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的药物治疗，例如结直肠癌常见的EGFR抑制剂西妥昔单抗可阻断信号通路，从而抑制肿瘤生长。患者可能接受皮下注射或静脉输液。这类药物选择性作用于表达相应受体的癌细胞上，因此对存在EGFR过表达的直肠癌骨转移有效。
3.免疫治疗
利用患者自身的免疫系统对抗癌症，常用药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂。通过静脉注射或口服给予患者。这种治疗方法旨在恢复机体对肿瘤的正常免疫应答，故对于存在免疫逃逸机制的直肠癌骨转移有积极作用。
4.放疗
利用高能射线精准照射肿瘤区域，分次给予，通常持续数周。放射线能够精确摧毁局部肿瘤细胞，而对周围健康组织损伤较小，适合处理直肠癌骨转移时出现的局部病变。
5.骨修复手术
通过外科手段移除受损骨骼并植入人工材料或自体骨骼，手术时间依具体病情而定。手术目标是缓解因骨转移引起的疼痛和功能障碍，提高生活质量；适用于存在固定部位严重并发症如病理性骨折的患者。
在接受靶向治疗期间，患者应注意监测可能出现的副作用，如乏力、贫血等血液学毒性，以及腹泻、口腔黏膜炎等非血液学毒性。若症状较重或持续不改善，应及时告知医生调整治疗方案。
2024-04-13 02:51
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
