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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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喝多了酒胃出血可以通过禁食水、胃镜下止血、静脉输液、胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.禁食水
如果患者饮酒后出现胃出血的症状,则需要立即停止进食和饮水,让胃肠道休息。因为酒精会刺激胃黏膜,导致胃酸分泌增加,加重胃出血的症状。此时若继续摄入食物或液体,可能会进一步损伤胃黏膜,引起呕血、黑便等症状。
2.胃镜下止血
胃镜下止血通常是在麻醉状态下进行,医生使用内窥镜找到出血点并进行电凝或注射硬化剂等处理。此措施可以直接观察到出血部位及原因,并采取相应措施进行止血。对于由酒精引起的急性糜烂性胃炎所致的胃出血具有较好的效果。
3.静脉输液
通过静脉通路给予补充电解质溶液和营养支持,纠正脱水和电解质失衡。酒精可影响胃肠黏膜屏障功能,导致其防御能力下降而易受伤害;长期酗酒者由于反复发生上消化道黏膜损害,故更容易发生胃出血。输液有助于维持机体水平衡及稳定内环境。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等,在餐前服用以覆盖受损区域。这些药物能够形成一层保护层,隔离胃酸和其他有害物质对受损黏膜的刺激,促进愈合。对于因酒精引起的急性胃黏膜病变有辅助治疗作用。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等,每日一次口服。这类药物能有效减少胃酸分泌,从而减轻酒精对胃黏膜的损伤。适用于长期大量饮酒导致慢性胃炎或十二指肠溃疡等情况。
此外,建议密切监测患者的病情变化,特别是血压和心率,以免因呕吐而导致误吸或窒息。同时,应避免剧烈运动,以免加重出血风险。

2024-03-25 02:02

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呕血

呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。

  • 症状起因:1.消化系疾病 (1)食管疾病:食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 :消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重,应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 :如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 :胰腺癌。 2.血液病:白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 :钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 :尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多,但主要的三大病因是: ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。

  • 可能疾病: 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血

  • 就诊科室:内科

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