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肺癌术后有胸腔积液怎么办
补充说明：肺癌术后有胸腔积液怎么办
a******W 2022-02-24 14:23
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌术后胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、胸膜粘连剂注射、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，在局部麻醉下插入一根细针进入积液处，将积液抽吸出来。此措施可以直接减轻胸腔内压力，缓解呼吸困难等症状；适用于肺癌术后并发胸腔积液且伴有严重呼吸功能障碍患者。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在局部麻醉或全身麻醉下，通过手术切开胸壁，建立一个通道并将导管置入胸腔内部，持续引流出积液。该措施旨在长期稳定地排出胸腔内的积液，防止感染和其他并发症的发生；对于存在感染风险或者需要长时间管理胸腔积液的患者尤为重要。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射袢利尿剂如、螺内酯等，具体剂量依医嘱调整。利尿剂通过增加尿液排泄来减少体内液体积聚，从而降低胸腔积液的压力；适合于因心力衰竭引起水肿者。
4.胸膜粘连剂注射
胸膜粘连剂注射是将特定药物注入胸膜腔内，促进脏层和壁层胸膜之间的纤维化粘连，常用药物为滑石粉、四环素等。该方法旨在促使胸膜发生粘连，缩小或封闭胸膜腔，预防进一步积液形成；适用于复发性或慢性胸腔积液患者。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势，例如侧卧位，利用重力帮助积液流向较低的位置。此措施有助于促进积液移动至易于引流的地方，便于后续处理；适用于改善肺部积液引起的不适感。
术后胸腔积液可能表明手术后并发症或其他潜在的问题，建议及时就医并接受专业评估。此外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-10 09:26
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
