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肺癌晚期为什么不能进食
补充说明：肺癌晚期为什么不能进食
a******W 2022-02-24 14:20
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肺癌晚期患者出现吞咽困难，可能是因为小细胞肺癌引起的神经内分泌癌胃肠道转移、肺门淋巴结压迫导致的食管狭窄、食管气管瘘、放射性食管炎等。这些因素导致的吞咽困难会导致进食困难，进而引起不能进食的情况。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.小细胞肺癌引起的神经内分泌癌胃肠道转移
当肿瘤细胞转移到胃肠道时，会导致消化吸收功能障碍，进而引起食欲减退、恶心呕吐等不适症状。针对这种情况，可以考虑使用化疗药物进行治疗，如依托泊苷联合顺铂和环磷酰胺进行化疗。
2.吞咽困难
由于肿瘤压迫导致咽喉部肌肉运动受限，从而影响吞咽动作的协调性和准确性，出现吞咽困难的情况。对于吞咽困难的症状，可以通过营养支持治疗来缓解症状，例如鼻饲饮食或静脉高能营养支持。
3.肺门淋巴结压迫
肺癌晚期时，癌细胞可能通过淋巴系统扩散到肺门淋巴结，导致这些淋巴结肿大并压迫周围的组织结构。这种压迫可能会干扰食物从口腔经过食道到达胃的过程，使患者感到喉咙有异物感或者疼痛，进而导致吞咽困难。如果确诊为肺门淋巴结压迫所致的吞咽困难，可遵医嘱采用阿仑膦酸钠片、利鲁唑片等药物进行治疗。
4.食管气管瘘
肺癌晚期发生食管侵犯时，病变部位与周围组织之间的炎症反应可能导致两者之间形成异常通道，即食管气管瘘。此时，食物和液体进入气管会引起咳嗽、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致窒息。对于食管气管瘘的患者，需要禁食，可通过静脉途径补充营养物质以维持生命活动所需的基本代谢需求。
5.放射性食管炎
放射线照射胸部区域后，会对食管黏膜造成损伤，引起急性炎症反应，进一步发展为放射性食管炎。典型表现为胸骨后疼痛、吞咽困难、反流、发热等。患者可在医生指导下服用保护胃肠黏膜的药物，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
建议密切监测患者的饮水和进食状况，定期评估营养状态，必要时可行头颈部MRI、上消化道造影等检查以评估食管功能。
2024-03-14 00:27
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
