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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

支气管哮喘患者服用激素药物可能会引发糖皮质激素剂量依赖性库欣综合征、免疫抑制、高血压、骨质疏松症和胃肠道溃疡等副作用。
1.糖皮质激素剂量依赖性库欣综合征
长期大量使用高剂量糖皮质激素会干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,导致体内皮质醇水平升高。可引起向心性肥胖、满月脸、多血质外貌等典型症状,还可能出现痤疮、毳毛增多、皮肤菲薄等症状。
2.免疫抑制
由于糖皮质激素具有非特异性地抑制机体免疫应答的作用,因此会导致机体对抗原产生耐受,使机体处于免疫抑制状态。可能导致感染发生率增加,严重时甚至会引起机会性感染,如结核病。
3.高血压
糖皮质激素能够促进水钠潴留,从而间接地引起血压上升。可能引发头痛、眩晕、视力模糊等不适症状,长期未控制的高血压还会损伤心脏和肾脏。
4.骨质疏松症
糖皮质激素能抑制破骨细胞活性,但同时也会抑制成骨细胞活性,进而影响骨骼的新陈代谢,导致骨量减少。患者可能会出现乏力、腰背酸痛、周身骨关节疼痛等症状,严重者可有身高缩短、驼背等表现。
5.胃肠道溃疡
糖皮质激素可以抑制胃黏膜前列腺素E2的合成,降低胃黏膜的抵抗力,同时还能促进胃酸及胃蛋白酶分泌,损害胃黏膜屏障。容易诱发或加重消化性溃疡,表现为腹部疼痛、恶心呕吐、食欲减退等症状。
支气管哮喘患者在接受激素治疗期间需密切监测上述不良反应,定期进行身体检查。建议采取低盐饮食,避免剧烈运动以减少胃肠道并发症的发生风险。

2024-04-02 17:13

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哮喘 (支气管哮喘)

哮病是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的症状,而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名,但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载,与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现,本病相当于西医学的支气管哮喘,西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。

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