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胃穿孔术后疼是怎么回事
补充说明：胃穿孔术后疼是怎么回事
2022-02-24 14:23
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胃穿孔术后疼可能是由于穿孔修补术后未完全愈合、术后并发症、穿孔复发、继发性腹膜炎、胃溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.穿孔修补术后未完全愈合
由于手术过程中局部组织受到创伤，在修复过程中可能会出现疼痛。未完全愈合会导致持续的炎症反应和不适感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.术后并发症
术后并发症包括感染、血肿或其他损伤，这些都可能导致术后疼痛。针对术后并发症引起的疼痛，通常需要抗生素治疗，例如阿莫西林、克林霉素等。
3.穿孔复发
穿孔复发是指已经愈合的穿孔再次发生，导致疼痛和消化道出血等症状。对于复发性穿孔，可能需要再次进行手术治疗，如内镜下穿孔缝合术。
4.继发性腹膜炎
继发性腹膜炎是由胃穿孔引起的一种急性腹膜炎，可导致腹部剧烈疼痛、恶心呕吐等症状。主要通过静脉注射抗生素治疗，如头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，当胃酸或胃蛋白酶侵蚀胃壁时，会引起疼痛。患者可以在医生指导下服用质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，如奥美拉唑、兰索拉唑等。
术后应密切监测患者的疼痛程度和恢复情况，定期复查以评估伤口愈合状况。必要时，建议进行超声波检查或CT扫描以排除其他潜在的问题。
2024-04-11 12:42
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胃穿孔术后疼可能是由于穿孔修补术后未完全愈合、术后并发症、穿孔复发、继发性腹膜炎、胃溃疡等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.穿孔修补术后未完全愈合
由于手术过程中局部组织受到创伤，在修复过程中可能会出现炎症反应和瘢痕形成，导致疼痛。患者可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行缓解。
2.术后并发症
术后并发症如感染可能导致炎症反应加剧，进而引起持续性的疼痛感。针对术后感染，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
3.穿孔复发
如果穿孔部位再次发生破损，会导致炎症刺激周围组织，从而引起疼痛。对于复发性穿孔，需及时就医接受进一步的内镜下穿孔修补术。
4.继发性腹膜炎
继发性腹膜炎是由胃穿孔引起的细菌污染腹腔而发生的急性炎症，炎症因子刺激腹膜，导致腹部持续性剧烈疼痛。患者需要禁食水并行胃肠减压，同时静脉输注营养支持治疗，必要时需开放引流以减轻压力。
5.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤，若未得到及时有效的治疗，容易诱发胃穿孔。胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，刺激腹膜，引起术后疼痛。患者可以按医嘱口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌，减少胃部不适。
术后应遵循医嘱定期复查，监测伤口愈合情况以及是否有其他并发问题。建议进行消化道造影检查，以评估术后恢复情况及是否存在可能影响恢复的因素。
2024-04-07 09:59
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
