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胃穿孔手术后低烧怎么回事
补充说明：胃穿孔手术后低烧怎么回事
a******W 2022-02-24 14:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔手术后低烧可能是术后感染、伤口感染、腹膜炎、消化道出血、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械携带病原体或者患者自身抵抗力下降导致细菌侵入引起的。这些病原体会刺激机体产生免疫反应，进而出现发热的症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等药物来控制感染。
2.伤口感染
伤口感染是由细菌通过未完全愈合的手术切口进入体内引起的局部炎症反应。炎症会引起体温调节中枢紊乱，从而引起发热。针对伤口感染，可遵医嘱使用碘伏消毒液对伤口进行消毒处理，也可用红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物预防和控制感染。
3.腹膜炎
腹膜炎通常由胃穿孔导致胃肠内容物流入腹腔引起，当胃肠内容物流入腹腔时，会导致腹膜受到刺激并引发炎症反应，炎症因子会刺激机体的免疫系统，使其释放白介素-6等细胞因子，这些细胞因子又会作用于下丘脑体温调节中枢，使体温调定点上移，从而引起发热。腹膜炎的治疗需要在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛和发热，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；对于重症患者，可能需行穿孔修补术、腹腔引流术等手术方式以清除感染源。
4.消化道出血
消化道出血可能导致身体应激反应增强，引起发热的情况发生。如果确诊为消化道出血所致，则需要及时就医，在医生指导下服用抑酸类药物进行止血治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层之间的炎症，炎症可能会累及到邻近器官组织，包括肺部，此时会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，还可能会伴随发热的现象。胸膜炎的患者可以在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行治疗。
建议密切监测体温变化，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可以完善血常规、C-反应蛋白检测以及腹部超声波检查，以便进一步评估病情。
2024-03-06 21:20
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
安坤赞育丸
补气养血，调经止带。用于气血两亏，肝肾不足，形瘦虚赢，神倦体疲，面黄浮肿，心悸失眠，腰酸腿软，千后低烧，骨蒸潮热，月经不调，崩漏带下，产后虚弱，瘀血腹痛，大便溏泻。
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抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
