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胃穿孔手术后小腹痛是怎么回事
补充说明：胃穿孔手术后小腹痛是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:23
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胃穿孔手术后小腹痛可能是术后感染、术后粘连、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，导致局部红肿、疼痛等症状。术后感染可通过使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物控制病情。
2.术后粘连
术后粘连是由于手术过程中组织损伤和愈合过程中的纤维化所致，这些受损区域可能会形成瘢痕组织并相互粘连在一起，导致腹部不适。轻度的术后粘连通常不需要特殊处理，但如果症状严重，则可能需要通过手术来缓解粘连。
3.慢性胃炎
慢性胃炎是指胃黏膜长期受到各种刺激因子的影响而发生的一种炎症性疾病，在炎症因子的作用下会导致胃部出现持续性疼痛的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂类药物改善症状。
4.胃溃疡
胃溃疡主要是由幽门螺杆菌感染引起，当胃壁细胞过度活化时，会产生过多的胃酸，从而侵蚀胃黏膜，导致胃壁破损。胃壁破损可能导致胃穿孔，进而引发剧烈腹痛。根除幽门螺杆菌感染有助于减轻胃溃疡症状，可遵医嘱采用四联疗法，即同时服用两种抗生素加一种质子泵抑制剂和一种胶体铋制剂，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的发生与胃液分泌增多有关，胃酸和胃蛋白酶消化掉十二指肠黏膜防御因素，使黏膜自身屏障功能减弱，造成黏膜自身消化形成缺损。患者可以按医嘱口服H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠负担。若疼痛加剧或伴有其他症状，应及时就医以便进一步评估和处理。
2024-04-02 19:35
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急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间长短有关，据报道穿孔6h后才行手术者，则术后病死率迅速增加。
