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免疫疗法治疗结肠癌腹膜转移
补充说明：免疫疗法治疗结肠癌腹膜转移
a******W 2022-02-24 14:23
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
免疫疗法治疗结肠癌腹膜转移可采取免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、腹腔灌注化疗、中医药疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞逃避免疫系统识别和攻击的关键分子通路来增强机体抗肿瘤免疫应答。常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂和CTLA-4抑制剂。这些药物能够恢复肿瘤相关抗原刺激T细胞的能力，提高免疫细胞对结肠癌细胞的杀伤力。适用于晚期结肠癌且无法手术切除的患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在针对特定的癌症驱动基因变异开发相应的药物，如EGFR、VEGF等。常用的靶向药物有厄洛替尼、贝伐珠单抗等。 针对结肠癌患者的特定突变位点，靶向药物可选择性地抑制肿瘤生长信号传导通路，减轻因癌细胞过度增殖引起的腹膜转移。适用于存在相应靶点的结肠癌患者。
3.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞来治疗癌症的一种方法。结肠癌腹膜转移时，常采用联合化疗方案，如FOLFOX或FOLFIRI。 化疗通过干扰癌细胞DNA合成和细胞周期调控，有效地控制结肠癌细胞的扩散和增殖，缓解腹膜转移带来的不适症状。适用于广泛期结肠癌患者。
4.腹腔灌注化疗
腹腔灌注化疗是一种将高浓度抗癌药物直接注入腹腔内，利用其高度局部作用效果来治疗恶性腹水及腹腔内播散性病变的方法。 此种方式能提高腹膜表面药物浓度并延长接触时间，在减少全身毒副作用的同时显著增加抗癌活性物质对于腹膜表面微环境的影响强度；尤其适合于结肠癌所致顽固性腹水及广泛性腹膜种植者。
5.中医药疗法
中医药疗法主要包括中药内服和外敷等多种形式，需个体化调配处方，并遵循长期服用的原则。 中药可通过调节机体气血平衡、改善脏腑功能等方式辅助控制结肠癌的发展，同时对于缓解由癌细胞扩散引起的相关并发症也有积极作用。适合作为结肠癌腹膜转移的辅助治疗手段。
在接受免疫疗法期间，患者应注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。此外，定期复查是非常必要的，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2024-01-28 02:40
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