首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝五项> 乙肝五项没有问题,可是转氨酶高,怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

乙肝五项没有问题,可是转氨酶高可能是由药物性肝损伤、酒精性肝炎、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.药物性肝损伤
由于长期服用某些药物导致肝脏受到损伤,引起转氨酶升高。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷胶囊等护肝药物进行治疗。
2.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒所致的肝脏炎症性疾病。酒精进入体内后需要通过肝脏代谢,长期酗酒会导致肝细胞受损,进而出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱使用维生素B族片、复合维生素B片等。
3.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝细胞内脂肪过度积累所引起的病变,由于肝脏负担增加,可能导致转氨酶水平上升。改善生活方式并控制饮食是最基本的治疗方法,例如减少热量摄入、增加体力活动等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应而造成的一种慢性肝炎,当自身免疫系统攻击自身的肝细胞时,会引起转氨酶升高。患者可遵照医生的意见用、硫唑嘌呤等免疫抑制剂来调节免疫应答。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损,无法正常代谢和分泌胆汁,从而影响到肝内的转氨酶的合成和运输,使其浓度增高。肝硬化晚期常伴有脾肿大、侧支循环建立和门脉高压症,此时通常采用断流术、分流术等方式减轻门静脉高压,改善症状。
针对转氨酶偏高的情况,建议定期监测肝功能,避免肝脏损伤因素,如避免吸烟、限制饮酒。必要时,可以进行肝活检以确定肝脏的具体状况。

2024-03-01 05:33

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肝损伤

肝脏是腹腔内最大的实质性器官,担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差,故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应,并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部,有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大,质地脆,一旦遭受暴力容易损伤,发生腹腔内出血或胆汁泄漏,引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎,后果严重,必须及时诊断和正确处理。

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