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乙肝有抗体谷丙转氨酶偏高是怎么回事
补充说明：乙肝有抗体谷丙转氨酶偏高是怎么回事
a******W 2022-02-24 14:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝有抗体谷丙转氨酶偏高可能是由于乙肝病毒感染、酒精性肝炎、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，刺激机体产生特异性免疫应答，包括产生表面抗原、e抗原和核心抗原等。这些抗原刺激机体产生相应的抗体，如表面抗体和e抗体。同时，感染会导致肝脏细胞受损，引起炎症反应，导致转氨酶升高。针对乙肝病毒感染的治疗通常采用抗病毒药物，如恩替卡韦或替诺福韦酯，以抑制病毒复制并减少肝脏损害。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死及再生，最终导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，进而发展为酒精性肝炎。此时由于肝细胞受到损伤，其摄取、合成、代谢胆红素的功能下降，因此会出现转氨酶偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞受损，从而引起转氨酶水平升高。此外，药物可能通过干扰肝脏的正常代谢途径来影响肝功能。对于药物引起的肝损伤，首先需要停用可疑药物，然后可以遵医嘱服用保肝降酶类药物进行调理，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.脂肪性肝病
当体内脂肪过多地沉积于肝脏时，会引起肝脏组织结构的改变，即脂肪化和纤维化，这会影响肝细胞的正常功能，导致转氨酶升高。此外，脂肪堆积还会导致肝脏血液循环障碍，进一步加重肝细胞的损伤。控制饮食中脂肪和糖分的摄入量，增加体力活动，有助于减轻体重和改善脂肪肝。患者可以在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝脏。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由自身免疫系统错误攻击肝细胞所引起的慢性肝病，在这种情况下，身体的免疫系统会误认为肝细胞是外来入侵者，并对其进行攻击，导致肝细胞受损和炎症反应，进而出现转氨酶升高的现象。常用的治疗方法是皮下注射醋酸龙注射液和静脉注射环磷酰胺注射液联合应用，以调节免疫系统的异常反应。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。除上述提及的常规检查外，还可进行肝硬度检测评估肝纤维化程度，以及血清学标志物检测以辅助诊断特定病因。
2024-03-02 00:46
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
