首页> 传染病科> 肝病科> 慢性乙肝> 慢性乙肝吃什么药治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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慢性乙肝患者可以遵医嘱使用恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定、阿德福韦酯、富马酸替诺福韦二吡呋酯等药物进行治疗。由于慢性乙肝的治疗需要密切监测病情和药物副作用,建议在专业医生指导下使用药物,并定期就医检查。
1.恩替卡韦
恩替卡韦适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药物能够抑制乙型肝炎病毒的复制。肾功能不全者需要调整剂量;治疗期间应定期监测血常规和肾功能。
2.替比夫定
替比夫定可用于治疗有活跃复制且伴有转氨酶升高、丙氨酸氨基转移酶升高的慢性乙型肝炎。本品能有效抑制HBVDNA多聚酶的活性,从而达到抗病毒的作用。建议空腹服用以提高吸收效率;孕妇及可能受孕的妇女不宜使用。
3.拉米夫定
拉米夫定可作为慢性乙型肝炎的一线治疗选择。此药物具有高度特异性,主要针对HBV聚合酶催化区,通过竞争性抑制逆转录过程来阻断HBV DNA合成。长期使用时需警惕耐药发生,因此推荐进行基因组序列分析以监测潜在突变。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯适用于治疗慢性乙型肝炎。其可通过抑制HBVDNA多聚酶的活性,进而减少体内HBVDNA水平。对于存在骨质疏松风险的患者,应在治疗前评估并定期监测。
5.富马酸替诺福韦二吡呋酯
富马酸替诺福韦二吡呋酯适用于治疗慢性乙型肝炎。本品为核苷类反转录酶抑制剂,能有效地抑制HBV-DNA多聚酶的活性。肾功能损伤患者需要调整剂量;治疗过程中应定期监测肾功能指标。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。慢性乙型肝炎患者还应注意休息,避免饮酒,保持均衡饮食,定期复查肝功能,以便及时发现病情变化。

2024-04-07 00:07

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慢性乙肝 (慢性乙肝)

慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年,可隐匿发病,常在体检时发现。症状多种多样,反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%~10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性,应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人,常缺乏明显的急性期表现,病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人,较易发展为慢性肝炎。

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