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钟定沅 主治医师 广东省第二中医院 三甲

擅长:糖尿病及其并发症,甲状腺疾病,痛风,高尿酸血症,高脂血症,高血压,骨质疏松,月经不调,多囊卵巢综合症,肥胖症等疾病的中西医诊治

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甲状腺淋巴结节,可能是由于生理性因素引起的,但也可能是由于甲状腺炎、甲状腺结节等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

如果患者日常生活中压力过大,导致精神紧张、焦虑等,可能会引起内分泌紊乱,从而刺激甲状腺,出现淋巴结节,可表现为淋巴结肿大。患者平时要保持良好的心态,放松心情,可多参加户外运动,如跑步、游泳等,有助于缓解压力。

2、甲状腺炎

甲状腺炎是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、放射损伤等原因,导致甲状腺滤泡结构破坏,引起甲状腺激素分泌不足或甲状腺激素的作用减弱,从而出现的甲状腺炎症。患者可出现甲状腺肿大、疼痛、乏力、发热、食欲减退等症状。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。

3、甲状腺结节

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生,在甲状腺组织中出现的局限性肿块,而甲状腺位于颈前部,喉结以下,分布在气管的两侧,因此甲状腺结节通常也位于颈前部,喉结以下的位置。甲状腺结节的症状根据结节的良恶性不同而有所不同,通常良性结节生长速度比较缓慢,除结节较大时会导致患者出现呼吸困难、声音嘶哑等症状外,一般没有其他明显的症状。如果是恶性的甲状腺结节,一般生长速度较快,患者通常除了会出现呼吸困难、声音嘶哑等症状外,还可能会伴有食欲亢进、体重下降、疼痛等表现。患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲巯咪唑片等药物治疗。如果药物治疗无效,还可通过手术进行治疗。

除了以上原因外,还可能是由于甲状腺功能亢进症、淋巴结结节等原因引起的,建议患者及时就诊,明确原因,以免延误病情。

2021-11-01 15:13

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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