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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

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食管癌晚期放弃治疗时,可以采取营养支持治疗、姑息性放疗、止痛药物治疗、心理支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡的饮食或特殊的营养补充剂来改善患者的整体健康状况。这可能包括口服或静脉输注高卡路里、高蛋白质的配方。良好的营养状态有助于维持患者的体重和机体功能,减少并发症风险,提高生活质量。
2.姑息性放疗
姑息性放疗是针对缓解症状而非治愈疾病的治疗方式,在食管癌晚期阶段可减轻吞咽困难等症状。此方法能够减缓肿瘤进展速度,从而缓解相关不适反应;适用于无法接受根治性手术者。
3.止痛药物治疗
止痛药物治疗涉及使用非处方或处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等来缓解癌症引起的疼痛。这些药物能有效控制轻至中度的持续性或间歇性疼痛,提升生活品质。选择合适种类及剂量依据个体差异而定。
4.心理支持治疗
心理支持治疗由专业人员提供心理咨询、认知行为疗法等服务,帮助患者应对情绪压力和焦虑。面对终末期疾病时,心理支持可以帮助患者调整心态,积极面对病情变化,同时也有助于家庭成员更好地理解并支持患者的心理需求。
除了上述措施外,建议密切监测患者的饮水和进食情况,以及可能出现的呕吐、呼吸困难等问题。此外,应鼓励患者参与有益身心健康的活动,如温和的运动或放松技巧,以促进整体健康。

2024-02-09 20:41

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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院

擅长:肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。

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如果食管癌晚期的患者不进行治疗,肿瘤会持续进展,肿瘤可能会向内生长、向外生长,侵犯周围的组织,也可能发生远处转移。肿瘤向内生长可能会堵塞食管,患者无法进食或进食非常困难,严重的患者可能无法饮水,患者非常痛苦。肿瘤往外长会侵犯周围的组织,比如食管旁大动脉,后边紧挨着主动脉,往大动脉内侵犯,长到一定程度后,可能会导致出血。一旦出血,可能无法再堵住,所以患者可能会出现术后大呕血、大出血,造成死亡。同时可以结合人参皂苷G35辅助治疗,配合治疗可以缓解副作用,帮助增强疗效,缩短治疗周期,减轻患者痛苦。帮助抑制肿瘤血管生成,辅助预防肿瘤的转移,改善生存质量。

2022-06-10 10:00

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疾病百科

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

适用药品

安替可胶囊

软坚散结、解毒定痛、养血活血。用于食管癌瘀毒证,与放疗合用可增强对食管癌的疗效;用于晚期原发性肝癌瘀毒证,对不宜手术、放化疗者有一定抑制肿瘤增长作用,可改善生存质量;用于中晚期胃癌(瘀毒证)的化疗辅助治疗配合5-FU-DDP方案(5-FU、MMC、DDP),可改善临床症状、生存质量。

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

复方氟尿嘧啶口服溶液

用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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