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乙肝五项第二项阳性其余阴性是怎么回事
补充说明：乙肝五项第二项阳性其余阴性是怎么回事
a******W 2022-02-25 14:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝五项第二项阳性其余阴性可能表明体内存在乙肝病毒感染，但其他指标正常。免疫功能低下、长期使用免疫抑制剂、接触乙肝患者体液、使用未经消毒的医疗器械都可能增加感染风险。建议进行肝功能检查和病毒载量检测，以评估病情并接受适当治疗。
1.乙肝病毒感染
乙肝病毒感染时，病毒进入人体后刺激机体产生特异性抗体，即乙肝表面抗原（HBsAg）和乙肝e抗原（HBeAg），导致第二项阳性。此外，还可能伴随其他指标如第一项、第三项阳性。此时需要进一步进行肝功能检测、肝脏超声等评估肝脏状况，必要时需遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致无法有效清除乙肝病毒，进而出现持续感染的情况，引起第二项阳性。针对免疫功能低下的原因，可以考虑接种乙肝疫苗加强免疫，提高机体对乙肝病毒的抵抗力。
3.长期使用免疫抑制剂
长期使用免疫抑制剂会使机体免疫系统处于抑制状态，无法有效地识别并清除乙肝病毒，从而导致乙肝病毒持续存在。对于长期使用免疫抑制剂的人群，应定期监测乙肝病毒感染标志物，及时发现病情变化，调整治疗方案。
4.接触乙肝患者体液
如果经常接触乙肝患者的体液，如血液、精液、阴道分泌物等，可能会通过黏膜或皮肤微小伤口而被感染，导致第二项阳性。建议此类人群注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等个人用品，以减少感染的风险。
5.使用未经消毒的医疗器械
使用未经消毒的医疗器械可能会导致乙肝病毒传播，因为这些器械上可能残留有乙肝病毒。因此，在医疗机构就诊时，应确保所使用的医疗器械已经经过充分消毒处理，以降低感染风险。
建议定期复查肝功能及相关指标，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，有助于维护肝脏健康。
2024-02-02 17:52
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乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方三叶香茶菜片
清热利湿，活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛，纳差，呕吐，恶心，腹胀，身重，倦怠，黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
肝维康片
疏肝健脾，清热利湿。用于肝郁脾虚，湿热内阻所致胁痛，症见腹满纳呆，胁肋胀痛，身倦乏力，恶心，厌油腻，大便不爽，舌红苔腻；慢性乙型肝炎见上述证候者。（乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。）
