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乙肝小三阳肝功能反复异常怎么办
补充说明：乙肝小三阳肝功能反复异常怎么办
a******W 2022-02-25 14:27
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乙肝小三阳患者肝功能反复异常可以考虑抗病毒治疗、保肝治疗、肝脏活检和肝移植评估等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用核苷类似物或干扰素来抑制HBV复制，减少肝脏损伤。持续的HBV复制导致肝脏炎症和纤维化，是引起肝功能异常的原因之一；通过抗病毒治疗控制HBV复制可改善肝功能。
2.保肝治疗
保肝治疗旨在通过药物如水飞蓟宾、甘草酸制剂等来修复受损肝细胞并促进其再生。由于乙型肝炎病毒感染后可能导致肝细胞持续受损，因此需要通过保肝治疗来减轻这种损害，从而缓解肝功能异常的症状。
3.肝脏活检
肝脏活检是在局部麻醉下从患者体内取出一小块组织样本进行病理学检查的过程。此方法有助于确定是否存在慢性肝病及严重程度，对诊断小三阳患者的病情状态至关重要。
4.肝移植评估
肝移植评估涉及全面检查患者的身体状况，包括血液测试、影像学检查以及与肝病专家的讨论，以确定是否适合进行肝移植手术。对于某些特定病例，特别是那些存在严重的肝功能衰竭或无法通过其他方式有效管理的复杂情况，肝移植可能是挽救生命的必要手段。
在处理乙肝小三阳伴随肝功能异常时，应避免饮酒，因为酒精可能加重肝脏负担，延缓病情恢复。同时建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。
2024-03-22 11:07
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所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标：即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗体（HBEAB）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。“小三阳”患者分两种情况，其一是病毒阴性的小三阳，其二是病毒阳性的小三阳，某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事，其实是一个认识误区，病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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