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怎么导致胃出血
补充说明：怎么导致胃出血
a******W 2022-02-25 14:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃出血可能是由于急性糜烂性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血等引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.急性糜烂性胃炎
当黏膜受到严重创伤时，会导致局部毛细血管通透性增加、血浆外渗，从而引起急性糜烂性胃炎。这可能导致胃部出现急性炎症反应和出血。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶进行治疗，其具有中和胃酸的作用，能够缓解不适症状。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症，如感染幽门螺杆菌、长期饮食不当等。这些因素会导致胃黏膜持续受损，进而引发胃出血。患者可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃黏膜的刺激作用，促进损伤愈合。
3.消化性溃疡
由于胃酸过多侵蚀了胃壁组织，造成局部缺损，形成溃疡面。溃疡面若未经及时处理可能会发生穿孔或出血。对于存在幽门螺杆菌感染的患者，可以在医生指导下采用四联疗法根除幽门螺杆菌，即两种抗生素联合一种质子泵抑制剂和一种铋剂进行治疗，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+泮托拉唑钠肠溶胶囊+枸橼酸铋钾颗粒。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能侵犯附近的血管，导致血管破裂和出血。手术切除是治疗胃癌的主要方法，包括内镜下切除术或传统的开腹手术。
5.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化或其他肝脏疾病导致门脉高压，使食管和胃底静脉曲张并最终破裂出血。经颈静脉肝内门体分流术可以有效降低门脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血的发生。
针对胃出血的情况，建议定期复查胃镜以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以及戒烟限酒。
2024-02-24 16:13
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急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性粘膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以粘膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。本病是上消化道出血的常见病因之一，约占20－30％。
