首页> 肿瘤科> 胃癌> 胃癌术后腹壁转移怎么办

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胃癌术后腹壁转移可以考虑化疗、靶向治疗、免疫治疗、腹腔内热灌注化疗、腹膜外多野放疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物如紫杉醇、氟尿嘧啶等来杀死快速分裂的肿瘤细胞,通常为周期性静脉注射。此方法针对广泛扩散至腹壁及周围组织的胃癌术后复发病例有效,因为癌细胞增殖速度快且难以完全切除。
2.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点的抑制剂,例如厄洛替尼、西妥昔单抗等口服给药,可阻断癌细胞生长信号通路。对于存在相应受体表达的腹壁转移灶具有针对性作用,能够减缓病情进展。
3.免疫治疗
免疫治疗通过提高机体自身抗肿瘤免疫力,常用药物包括PD-1/PD-L1抑制剂、CTLA-4抑制剂等;患者可能需要定期接受治疗。该策略适用于某些类型的胃癌后腹壁转移,旨在恢复机体对恶性细胞的正常反应能力。
4.腹腔内热灌注化疗
腹腔内热灌注化疗是在手术过程中将高温液体加温至43℃左右,在腹腔内循环流动,同时给予化疗药物,如顺铂、丝裂霉素等。此方法适合处理局部晚期胃癌引起的腹膜播散性疾病,其机制在于高温能增强化疗药物的渗透力并促进其吸收。
5.腹膜外多野放疗
腹膜外多野放疗是一种非侵入性的放射治疗方法,通过高能量射线照射病变区域,通常分几次完成。该措施有助于控制无法切除的腹壁局部复发灶,因为放射线可以直接作用于异常细胞而不损伤周围健康组织。
在考虑胃癌术后腹壁转移的管理时,应综合评估患者的全身状况以及既往病史。建议密切监测任何新的症状或体征,并遵循医嘱进行适当的营养支持和疼痛管理。

2024-03-05 01:42

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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