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赖义明 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:下尿路疾病、泌尿系肿瘤、尿石症、肾上腺疾病等

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膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,其典型临床表现对早期识别具有重要意义。患者多因泌尿系统异常表现就诊,通过系统检查可明确诊断。了解典型症状有助于及时就医,避免延误治疗时机。
血尿是最常见的临床表现,多数患者会出现无痛性肉眼可见的血尿,尿液可呈现淡红色或洗肉水样,严重时可见血凝块。这种血尿具有间歇性特点,可能自行缓解后又反复出现。除血尿外,部分患者会伴随膀胱刺激症状,表现为尿频、尿急、排尿疼痛等,这是由于肿瘤对膀胱壁产生刺激所致。当肿瘤体积增大或出血形成血块时,可能阻塞尿道内口,导致排尿困难、尿流变细,甚至完全无法排尿。
随着病情进展,肿瘤可能侵犯输尿管开口,引起肾积水,患者会出现腰部酸胀、疼痛等不适。若双侧输尿管同时受累,可能影响肾功能。晚期患者可在下腹部触及质地坚硬的肿块,通过直肠指检或影像学检查可发现膀胱壁增厚或占位性病变。诊断需结合尿液细胞学检查、膀胱镜检查及影像学检查等方法。膀胱镜检查可直接观察膀胱内病变情况,并能取组织进行病理学检查,是确诊的重要依据。B超、CT等影像学检查有助于评估肿瘤浸润深度和周围组织受累情况。
早期发现、早期诊断对膀胱癌的治疗效果具有重要影响。当出现上述症状时,应及时前往医院泌尿外科就诊,通过专业检查明确诊断,并根据具体病情制定个体化治疗方案。

2025-11-12 17:57

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膀胱癌 (溺血)

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚,一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关,日常生活中常见的染料,橡胶、塑料制品,油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害,还是会引起膀胱癌。另外,某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5:2,美国每年(1997年估算)约有54500新病例。

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