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鼻咽癌放疗期间头痛怎么回事
补充说明：鼻咽癌放疗期间头痛怎么回事
a******W 2022-02-25 14:28
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
鼻咽癌放疗期间头痛可能是由放射性脑损伤、继发性脑水肿、颅内高压、脑干功能障碍、肿瘤进展等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性脑损伤
由于电离辐射导致神经细胞死亡和炎症反应，引起局部组织结构改变，进而影响脑部正常生理功能。放射性脑损伤的治疗通常包括激素治疗、抗炎药物等非特异性方法来减轻症状。
2.继发性脑水肿
继发性脑水肿是由于放疗引起的炎症反应和血管通透性增加导致液体积聚在大脑组织中。控制脑水肿可以使用利尿剂如和甘露醇进行治疗。
3.颅内高压
颅内高压是由肿瘤压迫脑室系统或蛛网膜下腔所致，导致脑脊液循环受阻，压力增高。降低颅内压可通过开窗减压术或分流手术来进行。
4.脑干功能障碍
脑干功能障碍源于放射线对脑干组织造成直接损害，使脑干的功能受到影响，出现头痛等症状。针对脑干功能障碍的治疗方法主要是营养支持疗法以及对症处理，如应用脑蛋白水解物注射液改善认知功能。
5.肿瘤进展
肿瘤进展时，其体积增大并可能侵犯周围结构，导致压迫效应和炎症反应，从而引起头痛。肿瘤进展的治疗需要调整治疗方案，可能包括化疗、靶向治疗或免疫治疗等综合手段。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少颅内压增高的风险。建议定期复查MRI以监测病情变化，必要时可遵医嘱服用止痛药缓解头痛，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2024-03-31 14:52
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发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关。鼻咽癌是一种侵入性很强的肿瘤，早期侵犯深部结构。鼻咽部因扩散的方式不同而引发不同的症候群：上行型(A型)扩展、下行型(D型)转移、上下行型(AD型)。
多发人群：中年人群
典型症状： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
临床检查： 鼻内似有擤不出的鼻涕 张口呼吸 耳内闭塞感 鼻咽腔狭窄 咽部异物感
治疗费用：市三甲医院约（3000-10000元）
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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