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急性肠胃出血的症状
补充说明：急性肠胃出血的症状
a******W 2022-02-25 14:28
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肠胃出血可能表现为呕血、黑便、腹部绞痛、腹泻、贫血等症状，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.呕血
当患者存在急性胃肠黏膜损伤时，会导致胃部毛细血管破裂，血液随呕吐物排出。此时由于胃酸的作用，血液呈咖啡渣样。呕血通常发生于上消化道，如食管、胃或十二指肠。
2.黑便
如果患者的胃肠道出现炎症性病变或者溃疡性病变，在受到刺激后可能会导致局部组织坏死脱落，从而会引起出血的情况。血液经过肠道细菌分解会形成硫化铁，使大便呈现黑色。黑便往往出现在下消化道，其颜色深而伴有特殊气味。
3.腹部绞痛
当患者患有急性胃肠炎时，炎症因子会刺激胃肠壁，引起平滑肌痉挛和收缩，进而引发腹部疼痛。若未及时处理，可能导致病情加重，进一步发展为肠梗阻等疾病，增加治疗难度。腹部绞痛多发生在脐周或中腹部，可能伴随恶心、呕吐等症状。
4.腹泻
急性胃肠炎是由病毒或细菌感染引起的肠道炎症反应，炎症反应会刺激肠道蠕动加快，导致腹泻的发生。此外，炎症还可能影响肠道的吸收功能，进一步加剧腹泻。腹泻通常发生在小肠和结肠，表现为频繁的大便次数和水样便。
5.贫血
长期慢性失血可导致红细胞数量减少，进而引起贫血。胃肠出血使得铁元素从体内流失，造成缺铁性贫血。贫血可能导致头晕、乏力等症状，严重时可能出现心悸、呼吸困难等情况。
针对急性肠胃出血，建议进行电子胃镜、血常规、粪便常规以及潜血试验等检查以评估出血情况。治疗措施包括药物止血，如遵医嘱使用垂体后叶素注射液、维生素K1注射液等，对于大量出血者需输血纠正贫血。患者平时应注意休息，避免剧烈运动，同时调整饮食习惯，避免辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-23 00:02
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
