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乙肝大三阳碱性磷酸酶偏高的原因
补充说明：乙肝大三阳碱性磷酸酶偏高的原因
a******W 2022-02-25 14:29
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝大三阳碱性磷酸酶偏高可能是因为乙型肝炎病毒感染、酒精性肝病、肝硬化、肝癌或药物性肝损伤等病因导致的。这些情况都可能导致肝功能异常，进而影响到碱性磷酸酶的代谢和排泄。建议患者及时就医，进行进一步的检查和诊断。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒在复制过程中会导致肝脏受损，此时为修复肝脏组织，需要大量的磷和钙参与，从而导致碱性磷酸酶活性增加。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞受损，引起炎症反应和纤维化过程，进而影响到碱性磷酸酶的合成和代谢，使其浓度升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，可通过减少酒精摄入量来缓解病情。此外，患者还可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药进行治疗。
3.肝硬化
肝硬化时肝细胞受到破坏，胆红素代谢异常，导致血清中胆红素水平升高，刺激碱性磷酸酶的分泌增多。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如代偿期可遵照医生的意见通过维生素K1注射液、注射用促肝细胞生长素等药物改善。
4.肝癌
肝癌患者的肝功能严重受损，无法正常代谢和利用体内的营养物质，因此会出现碱性磷酸酶偏高的现象。手术切除肿瘤是根治肝癌的主要方法，包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等。
5.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞坏死或炎症反应，从而引起碱性磷酸酶的升高。患者应立即停止使用可能引起肝损伤的药物，并及时就医。同时，可以配合医生使用还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，还需进行肝活检或其他相关影像学检查，如超声波检查或CT扫描，以排除其他潜在的肝脏疾病。
2024-02-18 11:44
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
