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男45岁胃镜检查提示十二指肠球部溃疡
补充说明：男45岁胃镜检查提示十二指肠球部溃疡
a******W 2022-02-25 14:29
十二指肠球部溃疡 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌 腹部 尿素酶试验
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
45岁男性患者十二指肠球部溃疡的诊断可以通过胃镜检查确认。为了进一步确定幽门螺杆菌感染和胃黏膜病变，可以进行幽门螺杆菌检测和胃黏膜活检。腹部超声可以评估邻近器官的情况，血常规和胃液分析有助于了解全身反应和胃液分泌情况。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌检测
由于患者存在十二指肠球部溃疡的情况，需要排除是否存在幽门螺杆菌感染。通过快速尿素酶试验、呼气试验等方式，在医生指导下采集口腔或粪便样本即可完成检测。
2.胃黏膜活检
活检是将一小块组织从病变部位取出以便进行显微镜下观察的一种诊断方法，对于十二指肠球部溃疡的病因诊断有重要意义。通常在内镜检查时同步取样，由经验丰富的内镜医师在特定位置切取小块组织送至实验室进行病理学评估。
3.腹部超声
腹部超声用于评估消化系统结构和功能是否正常，有助于发现可能引起十二指肠球部溃疡的其他疾病如胆囊炎等。患者需空腹至少8小时后接受超声扫描，在预约时间内躺平并按照技术人员指示调整体位以获得清晰图像。
4.血常规
血常规检查可提供全血细胞计数信息，帮助判断是否有炎症反应，进一步辅助诊断十二指肠球部溃疡。采静脉血，通常无需特殊准备，采血后立即送检。
5.胃液分析
胃液分析可用于了解胃酸分泌情况及胃黏膜受损程度，对十二指肠球部溃疡的诊断有一定参考价值。留取晨起后的第一口胃液，并在无食物干扰的情况下进行化验。
上述各项检查前，应避免进食高脂、辛辣刺激性食物，以免影响结果准确性。建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-02-16 04:12
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
