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胃镜检查诊断，十二指肠球部溃疡
补充说明：胃镜检查诊断，十二指肠球部溃疡
2023-08-03 11:48
十二指肠球部溃疡 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌 阿莫西林胶囊 阿奇霉素胶囊
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精选回答(1)
施慧 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：慢性胃炎及溃疡性疾病的诊治，炎症性肠病的诊治及发病机制的研究，肝硬化并发症的诊治，药物性肝病的诊断。
提问
胃镜检查诊断十二指肠球部溃疡，可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多、药物刺激等原因有关，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、幽门螺杆菌感染
不注意饮食健康，经常食用被幽门螺杆菌污染的食物，可能会感染幽门螺杆菌，从而诱发十二指肠球部溃疡。患者可以在医生的指导下，服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等药物进行治疗。同时，可以适当运动，比如跑步、游泳等，提高身体免疫力。
2、胃酸分泌过多
长时间大量饮酒，可能会刺激胃黏膜，分泌大量胃酸，损伤十二指肠球部黏膜，从而诱发十二指肠球部溃疡。患者可以遵医嘱口服兰索拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物，抑制胃酸分泌。同时，可以喝适量的温开水，补充水分。
3、药物刺激
长时间服用非甾体类抗炎药，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可能会损伤十二指肠球部黏膜，从而诱发十二指肠球部溃疡。患者可以遵医嘱停止使用上述药物，必要时可以遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗。
除以上相对常见原因外，还可能与胃泌素瘤、系统性红斑狼疮、胃癌等原因有关，可以到医院就诊治疗。
2023-08-03 20:09
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
雷贝拉唑钠肠溶胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡、吻合口溃疡、反流性食管炎、卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征（胃泌素瘤）。
