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胃癌肝转移为什么不能手术
补充说明：胃癌肝转移为什么不能手术
a******W 2022-02-25 14:27
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌肝转移不能手术可能是由于肿瘤细胞侵袭性高、化疗后骨髓抑制、患者全身状况差、肝脏储备功能不足、手术耐受性差等原因导致的。这些因素会增加手术风险和并发症的发生率，影响术后恢复。因此，不建议进行手术治疗，具体治疗方案需由医生根据患者实际情况制定。
1.肿瘤细胞侵袭性高
由于肿瘤细胞具有高度的侵袭性和扩散能力，导致肿瘤细胞通过血液循环转移到肝脏。对于肿瘤细胞侵袭性强的患者，可遵医嘱使用靶向药物进行治疗，如吉非替尼、厄洛替尼等。
2.化疗后骨髓抑制
化疗后骨髓造血功能受到抑制，无法产生足够的血小板和红细胞，导致出血倾向和贫血。针对化疗引起的骨髓抑制，可以考虑应用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人促红素等药物来提升白细胞和红细胞数量。
3.患者全身状况差
患者整体健康状况不佳，包括营养不良、贫血或其他基础疾病，可能影响术后恢复。为了改善患者全身状况，建议调整饮食结构，补充营养物质，必要时可通过静脉输液的方式补充营养。
4.肝脏储备功能不足
肝脏是人体重要的代谢器官，胃癌肝转移可能导致肝脏负担加重，进一步损害肝脏功能。保护肝脏功能是关键，可以通过戒酒、控制脂肪摄入量等方式减轻肝脏负担。
5.手术耐受性差
胃癌肝转移患者的病情较为复杂，手术风险较高，其身体难以承受手术带来的创伤和应激反应。提高手术安全性需优化患者围术期管理，包括优化心肺功能、预防感染等。
胃癌肝转移患者需要密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估病灶大小和分布。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息时间，有利于疾病的恢复。
2024-04-15 12:20
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胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
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