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肠镜后左下腹疼痛的原因
补充说明：肠镜后左下腹疼痛的原因
a******W 2022-02-25 14:31
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肠镜后左下腹疼痛可能是由结肠炎、肠梗阻、肠穿孔、肠粘连、术后感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应，如细菌、病毒、食物过敏等。这些因素引起肠道黏膜损伤和炎症，进而导致左下腹痛。此外，还可能伴随腹泻、便秘等症状。患者可以在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当肠内容物通过受阻时，会导致肠管扩张，从而出现肠壁水肿、缺血等情况发生，此时就会有肠绞窄的情况发生，进而诱发肠坏死，所以会引起肠梗阻的发生。可表现为腹部阵发性绞痛、呕吐、停止排便排气以及肠鸣音亢进。手术是解决肠梗阻的主要方法，例如小肠切开减压术、肠扭转复位切除吻合术等。
3.肠穿孔
肠穿孔是指消化道内压力增高超过正常值而发生的病变部位的破裂。若穿孔较大，则会导致胃肠内容物流入腹腔中，刺激腹膜，产生局部化学性炎症，进而形成脓肿，因此会出现肠穿孔的现象。典型症状包括突发剧烈腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张和发热。对于开放性穿孔，需要紧急手术以修复受损的肠壁并清除腹腔内的污染物质；对于闭合性穿孔，需密切观察病情变化，防止继发感染。
4.肠粘连
肠粘连通常由先前的手术、创伤或其他可能导致肠道表面受损的因素引起。粘连组织压迫邻近的肠段，导致部分肠段狭窄或堵塞，进而引发肠梗阻。临床表现多样，从轻微不适到急性肠梗阻不等。轻度肠粘连可通过调整饮食结构缓解，重度则需行粘连松解术。
5.术后感染
术后感染主要是因为手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者手术操作不当引起的。感染可能会导致伤口愈合不良、红肿热痛等症状。术后感染一般需要抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物对症处理。
建议定期复查，以便监测病情进展和及时发现异常。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。
2024-02-13 17:56
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
