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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂怎么造成喉咙烂了
补充说明:慢性非萎缩性胃炎伴糜烂怎么造成喉咙烂了
a******W 2022-02-25 14:30
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慢性非萎缩性胃炎伴糜烂引起胃内容物反流至咽喉部,进而导致喉咙黏膜受损,可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、酒精滥用、焦虑或应激反应以及反流性食管炎等病因有关。患者应及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症细胞因子的分泌,导致胃黏膜损伤和炎症。当胃炎严重时,会导致胃酸逆流入咽喉部位,从而引起局部组织受到刺激而发生溃烂。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会引起胃黏膜保护屏障受损,增加胃部发生炎症和溃疡的风险。若未及时停用此类药物,则可能导致胃炎进一步加重,进而出现胃内容物回流至咽喉的现象。减少非甾体抗炎药剂量或选择其他替代药物是常见的缓解方法,例如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
3.酒精滥用
酒精可直接损害胃黏膜上皮细胞,导致其完整性破坏,失去正常的防御功能,易受攻击而发生糜烂。此外,酒精还会抑制胃蛋白酶原的活性,降低胃黏液的分泌量,使胃黏膜更容易受到伤害。戒酒是解决酒精滥用引起的胃炎的关键所在,同时需调整饮食结构,避免食用辛辣刺激性食物。
4.焦虑或应激反应
持续的心理压力和紧张状态可能通过神经-内分泌途径影响胃肠道功能,导致消化不良和胃炎的发生。这些因素还可能加剧胃酸分泌,促使胃内容物向上移动到咽喉区域。认知行为疗法或松弛训练可以帮助个体识别并控制焦虑情绪,减轻胃炎症状。
5.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物反流至食管引起的炎症,当胃炎伴有糜烂时,胃内容物更易反流至咽喉部位,导致局部黏膜受损。患者可以在医生指导下口服抑酸剂来改善症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期复查胃镜以监测病情变化,还可配合碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,还要注意休息,保证充足的睡眠时间。
2024-03-02 21:45
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室:消化
养胃舒胶囊
扶正固体,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘热胀痛,手足心热,口干、口苦,纳差,消瘦等症。
消糜栓
清热解毒,燥湿杀虫,祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病,症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒;滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染:脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。