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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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胃癌的药物治疗发展史可以追溯至1980年代,其中紫杉醇、顺铂、氟尿嘧啶、表柔比星和环磷酰胺等药物在胃癌治疗中发挥了重要作用。然而,胃癌的治疗需要个体化方案,建议患者在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.紫杉醇
紫杉醇是一种抗肿瘤细胞增殖的化疗药物,通过干扰微管蛋白的正常组装来抑制肿瘤细胞生长。其适用于多种实体瘤和血液系统的恶性肿瘤。使用时需监测患者血液学参数、心脏功能及神经毒性等副作用。
2.顺铂
顺铂是传统的抗癌药物之一,能够透过血脑屏障,对多种癌症有较好的疗效。其主要通过形成烷化物而破坏DNA结构,从而抑制癌细胞复制。肾毒性和耳毒性是常见的不良反应,因此需要密切监测患者的肾功能和听力。
3.氟尿嘧啶
氟尿嘧啶主要用于结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌等多种癌症的治疗。该药物能被肿瘤组织中胞苷脱氨酶转化为具有活性的5-氟尿嘧啶脱氧核糖酸,进而抑制胸腺嘧啶核苷合成酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸,从而抑制DNA的生物合成。骨髓抑制、口腔黏膜炎以及恶心呕吐为常见不良反应,严重者可致脱发。
4.表柔比星
表柔比星是一种蒽环类抗生素,通过干扰核酸代谢过程来杀死快速分裂的肿瘤细胞。对于多种实体瘤和白血病均有效。心脏毒性是关键顾虑点,包括急性心肌损伤和慢性心功能损害。
5.环磷酰胺
环磷酰胺是一种常用的烷化剂,可用于多种癌症的治疗。其通过干扰DNA的合成和修复机制来抑制肿瘤细胞增长。骨髓抑制、出血性膀胱炎和高尿酸血症是常见的副作用。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用。胃癌患者在接受紫杉醇、顺铂等化疗药物的同时,应注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物,以减轻消化道不适症状。

2024-04-09 16:41

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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