首页> 肿瘤科> 食管癌> 食管癌不想吃饭浑身没劲是怎么回事

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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

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食管癌发展到一定阶段时,可能会导致食物吞咽困难,进而引起食欲不振和全身乏力。这可能与食管癌进展有关,需要针对食管癌进行治疗。此外,化疗副作用、营养不良、电解质紊乱和胃肠道功能减退都可能导致食欲不振和全身乏力,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.食管癌进展
食管癌的发展会导致肿瘤细胞对机体正常组织造成压迫和侵犯,引起进食困难、吞咽障碍等症状,进而导致食欲不振。此外,癌症本身以及治疗过程中的并发症都可能导致身体虚弱。对于食管癌引起的食欲不振,可以考虑使用促进消化的药物进行改善,如胰酶片、多潘立酮等。
2.化疗副作用
化疗药物通过干扰DNA合成来杀死癌细胞,但同时也会影响正常细胞,导致恶心呕吐、乏力等不适症状。针对化疗引起的食欲不振,可采用小肠营养支持的方式补充患者所需的能量和营养物质,减轻其不适感。
3.营养不良
由于食道梗阻等原因导致无法正常进食,从而出现营养摄入不足的情况,进一步影响了患者的体质和免疫力。营养支持是解决此类问题的有效手段之一,可以通过静脉途径给予全合一注射用营养液以满足患者的基本代谢需要。
4.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度异常,可能会导致神经系统和肌肉功能失调,表现为疲劳、无力等症状。纠正电解质失衡通常需静脉输注电解质平衡溶液,例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.胃肠道功能减退
食管癌患者常伴随有不同程度的胃肠道功能减退,包括消化吸收能力下降,这也会间接地影响到食物的摄取量和质量。可通过调整饮食结构来缓解症状,建议食用易消化的食物,如米粥、面条等。
建议定期复查,监测病情变化,同时注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。

2024-02-27 15:39

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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