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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肠镜检查后便血可能需要立即就医。建议进行结肠镜检查、直肠指诊、粪便潜血试验、腹部超声检查、CT结肠造影等以评估出血原因和范围。
1.结肠镜检查
结肠镜检是将带有微型摄像头的纤维软管从肛门插入肠道,直接观察大肠内部情况的一种侵入性检查方法。通过此项检查可以发现是否存在息肉、炎症或肿瘤等病变。在局部麻醉下,医生会将一根带摄像头的细长管子插入患者的肛门,逐步推进至回盲部,拍摄并采集病变部位的照片和活检组织样本。
2.直肠指诊
直肠指诊是一种简便易行且无创的检查手段,可帮助评估肛门及周围区域的情况,包括痔核、肿瘤等。医生会戴上一次性手套,在消毒后的手指上涂抹润滑油,然后轻轻插入患者的肛门约3厘米左右,触摸直肠壁以感受是否有异常肿块或压痛。
3.粪便潜血试验
粪便潜血试验用于检测消化道出血,因为血液中的铁蛋白与硫化物反应产生黑色素,导致大便颜色变黑。取少量新鲜粪便标本送实验室进行测试,通常采用化学试纸法或免疫学法分析。
4.腹部超声检查
腹部超声检查能够显示腹腔内器官结构以及可能存在的异常情况,如结石、积液等。患者需要空腹至少8小时以上,并去除所有金属物品后再接受检查。
5.CT结肠造影
CT结肠造影能提供结肠及其内部结构的详细图像信息,有助于诊断结肠疾病。患者需口服含碘造影剂后进行扫描,整个过程大约需要20-30分钟。
在进行结肠镜检查之前,应避免进食富含红细胞食物12-24小时,以免影响结果判断。此外,还应告知医生任何药物使用史,以便评估是否会对检查有影响。

2024-02-02 15:35

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病 1、肛管疾病 常见于痔、肛裂、肛瘦。 2、直肠疾病 1)直肠炎症性疾病 细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。 2)直肠肿瘤 直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。 3)直肠损伤 放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。 3、结肠疾病 1)炎症性病变 急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。 2)肿瘤 结肠癌、结肠息肉病。 4、小肠疾病 1)炎症性病变 急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。 2)肿瘤 恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。 二、下消化道血管病变 缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。 三、全身性疾病 1、急性传染病 流行性出血热、钩端螺旋体病等。 2、血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。 3、尿毒症 4、结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。

  • 可能疾病: 大肠癌 结肠癌 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 肠出血性大肠埃希杆菌感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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