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儿童咳嗽变异性哮喘症状及原因
补充说明：儿童咳嗽变异性哮喘症状及原因
a******W 2022-02-25 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童咳嗽变异性哮喘可能由遗传过敏体质、环境因素暴露、感染后气道高反应性、大环内酯类抗生素使用、食物过敏等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传过敏体质
由于家族中存在过敏性疾病患者，导致个体易感性增加，当受到某些刺激时，免疫系统异常反应，引起咳嗽变异性哮喘。针对遗传过敏体质引起的咳嗽变异性哮喘，可遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行治疗。
2.环境因素暴露
长期处于污染严重或者有化学物质的环境中会导致呼吸道受到刺激，从而诱发咳嗽变异性哮喘。减少环境污染和化学物质接触是预防咳嗽变异性哮喘的重要手段。建议定期开窗通风，保持室内空气清新。
3.感染后气道高反应性
感染后气道高反应性是指感染后呼吸道对各种刺激因子包括烟草烟雾、冷空气、花粉等出现过度炎症反应的现象，进而引发咳嗽变异性哮喘。对于感染后气道高反应性引起的咳嗽变异性哮喘，可以考虑使用吸入性糖皮质激素如布、氟替卡松等药物来缓解症状。
4.大环内酯类抗生素使用
大环内酯类抗生素具有抗菌作用，但同时也会抑制细胞壁合成，导致细菌死亡并释放出内毒素，这些内毒素进一步激活Toll样受体4，诱导Th2型免疫应答，产生IgE抗体，通过FcεRI介导的信号通路活化肥大细胞和嗜酸性粒细胞，释放炎性介质，引发咳嗽变异性哮喘。减少大环内酯类抗生素的使用是降低咳嗽变异性哮喘风险的一种方法。若病情需要，则应在医生指导下规范用药。
5.食物过敏
食物过敏会引起机体免疫系统的异常反应，导致气道平滑肌收缩、黏膜水肿和分泌物增多，从而引发咳嗽变异性哮喘。对于由食物过敏引起的咳嗽变异性哮喘，可以通过皮肤点刺试验或血液检测确定过敏原，并采取相应的饮食调整或口服抗组胺药物进行治疗。
除了上述提及的原因外，还应注意是否存在心理压力过大等情况。建议定期带孩子到医院进行肺功能测试以及过敏原检测，以监测病情变化。
2024-03-16 13:27
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咳嗽性哮喘(coughtypeasthma)，又称咳嗽变异性哮喘，是指以慢性咳嗽为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。在支气管哮喘开始发病时，大约有5%～6%是以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，此时往往被误诊为支气管炎。近年来这一问题引起了国内外许多学者的注意，并发现在引起慢性咳嗽的单一原因中，哮喘占24%，居第2位，而28%的哮喘患者则以咳嗽为惟一临床症状。
