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乙肝病人身体发黄是什么原因
补充说明：乙肝病人身体发黄是什么原因
a******W 2022-02-25 14:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乙肝病人身体发黄可能是由肝炎病毒感染、胆红素代谢障碍、药物副作用、酒精性肝病或脂肪性肝病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
由于乙型肝炎病毒持续复制，导致肝脏细胞受损、坏死，从而影响胆红素的正常代谢和排泄，使血液中的胆红素水平升高，出现巩膜、皮肤等部位黄染。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片进行抗病毒治疗。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素不能通过正常的代谢途径被分解和排出体外，导致其在体内积累，进而引起黄疸。胆红素是血红蛋白降解后的产物，在肝脏中经过一系列代谢过程后变成直接胆红素随胆汁排出体外。当胆红素代谢发生异常时，会导致胆红素在血液中的浓度增高，进而引起皮肤、黏膜等组织出现黄染现象。对于胆红素代谢障碍引起的黄疸，通常需要针对原发病进行治疗。如果是胆管结石所致，则可以考虑手术切除胆囊或者做胆总管切开取石术；若是慢性活动性肝炎所引起，则需遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.药物副作用
某些药物可能会损害肝脏功能，导致胆红素代谢异常，从而引起黄疸。例如对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药可能抑制肝脏合成胆红素的酶类，使其无法正常转化成直接胆红素而间接胆红素比例增加。如果发现药物引起黄疸的原因，应立即停用相关药物并报告医生。必要时可遵照医师意见给予保肝治疗如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终发展到肝纤维化和肝硬化。此时肝细胞受到损伤，胆红素的摄取、结合和排泄能力降低，就会出现黄疸。戒酒是治疗酒精性肝病的关键。同时，患者应在医生指导下使用护肝药物进行辅助治疗，比如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由多种因素造成的肝细胞内脂肪过度沉积的一种病理状态，包括肥胖症、糖尿病、高脂血症等。肝脏作为机体最大的实质性器官，具有复杂的生理功能，包括分泌、生物转化、解毒以及免疫防御等功能。当脂肪在肝细胞内堆积过多时，会影响这些生理功能的发挥，导致肝细胞受损，进而引发黄疸。轻度脂肪性肝病可通过调整饮食结构和生活方式得到改善，重度则需配合医生接受相应治疗。患者平时应注意均衡饮食，减少热量摄入，尤其是糖分和脂肪含量高的食物，如糖果、薯条等。
建议定期监测肝功能指标，以便及时发现病情变化。此外，还应避免接触已知的肝毒性物质，以减少肝脏负担。
2024-02-04 09:47
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乙肝(viralhepatitistypeB，又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起，临床表现为：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高，多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型：急性乙肝（急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎）、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群：所有人群，主要见于青少年，绝大多数为10~30岁
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
