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脑血栓取栓不成功后续怎么办?

发病时间:不清楚

脑血栓取栓不成功后续怎么办?

补充说明:脑血栓取栓不成功后续怎么办?

a******W 2022-02-26 21:23

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑血栓取栓不成功后续可以采取脑功能恢复训练、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.脑功能恢复训练
脑功能恢复训练通常包括认知、运动和语言康复等多种形式的活动,由专业康复师指导患者进行,旨在通过渐进性锻炼来改善受损大脑区域的功能。此措施有助于提高患者的日常生活能力和社交参与度,减轻因脑血栓导致的认知障碍和行动受限等问题。
2.抗凝治疗
抗凝治疗主要是使用肝素、华法林等药物抑制血液凝固,防止新的血栓形成;具体用药需遵医嘱。脑血栓后,由于血管壁损伤,容易再次发生血栓,此时需要持续抗凝治疗以预防二次梗死的发生。
3.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔等,目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减少脑水肿和再灌注损伤,缓解脑组织水肿状态,促进脑功能恢复。
4.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,通过调节血脂水平来改善血液循环。高脂血症会增加血液黏稠度,促进动脉粥样硬化的进展,而降脂治疗能够稳定甚至逆转斑块,从而减少脑部供血不足的风险。
在脑血栓取栓失败的情况下,应立即启动脑卒中绿色通道,尽快开展颅内血管造影术评估是否存在责任血管狭窄或闭塞。同时,建议采取脑功能磁共振成像以评估缺血半暗带的存在与否,为制定进一步的管理策略提供依据。

2024-03-26 00:32

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