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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

怀孕后不建议查弓形虫感染是因为可能引发弓形虫感染、巨球蛋白血症、自身免疫性疾病、抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等疾病,若感染可能对胎儿造成影响,但明确诊断对指导孕期管理至关重要。建议在专业医生指导下进行相关检查,并根据结果调整治疗方案。
1.弓形虫感染
弓形虫是一种寄生虫,可通过食物、水和接触受污染物体传播。孕妇感染后可能通过胎盘传染给胎儿,导致流产、早产、死产等问题。孕期弓形虫感染可以通过使用经过巴氏消毒的食物、饮用煮沸过的水以及定期清洁家居环境来预防。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于骨髓内浆细胞恶性增殖所致,此时会产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白,进而引起血液黏稠度增高,影响母体血液循环状态,不利于胚胎发育。患者可遵医嘱进行化疗以控制病情,常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病是由机体免疫系统错误地攻击自身组织引起的,可能导致子宫内膜炎、胎盘功能不全等问题,从而增加流产的风险。针对自身免疫性疾病的治疗通常需要医生开具处方药,如甲泼尼龙、环孢素等,需谨慎使用。
4.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征由抗心磷脂抗体阳性导致,会影响血管壁的完整性,使母体处于高凝状态,容易形成微小血栓,阻碍胎盘循环,造成胎儿缺氧、缺血,甚至死亡。抗磷脂综合征的治疗主要是应用抗凝药物,如华法林钠片、注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,会导致身体各器官受损,若母亲患有此病,在怀孕期间可能会加重病情,对胎儿产生不良影响。对于系统性红斑狼疮患者的治疗,应遵循医嘱调整生活方式并服用非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
孕期不宜进行弓形虫检测以免影响胎儿健康,但必要时可在专业医生指导下进行。除上述提及的原因外,还应注意营养均衡,避免食用未经充分烹饪的肉类和鸡蛋,以减少感染风险。

2024-03-23 15:13

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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